世界卒中日丨与时间赛跑守护大脑健康 专家解读脑卒中识别急救与预防

海报新闻记者 李超 济南报道

10月29日是世界卒中日。脑卒中是威胁我国居民健康的重大疾病之一，数据显示，我国现有脑卒中患者1400余万人，存活患者中约80%留有不同程度残疾，给个人、家庭和社会带来沉重负担。在世界卒中日到来之际，解放军第960医院神经内科主任胡怀强做客《儒医风尚》科普节目，向公众普及脑卒中识别、急救、治疗及预防相关知识。

“脑组织对缺血缺氧极其敏感，卒中发作后每分钟约有190万个脑细胞死亡，卒中救治就是和时间赛跑。”胡怀强介绍，脑卒中救治讲究争分夺秒，公众要熟练掌握卒中识别方法。可以运用卒中“120”口诀快速判断：一看脸，观察面部是否对称、有无口角歪斜；二抬臂，双臂平举，查看是否单侧肢体无力下垂；三是聆听，留意说话是否流利、能否正常听懂对话。也可参考BEFAST原则，如平衡失调、视物异常、面部歪斜、肢体无力、言语障碍，出现任意一项，都要立刻拨打120，送往具备卒中救治能力的医院抢救。

胡怀强特别提醒，等待急救人员到场期间，家属切勿盲目处置。应将患者平卧，头偏向一侧防止呕吐和误吸；禁止随意搬动、掐人中、放血；不要擅自喂水喂药，盲目服用阿司匹林、降压药等，可能加重病情，造成二次伤害。

据介绍，脑卒中再灌注治疗主要分为静脉溶栓和介入取栓两种。静脉溶栓简便高效，最优时间窗为发病4.5小时内；大血管闭塞的重症患者，需要开展介入取栓手术。经过多模影像学评估后，部分患者即便超过传统时间窗，发病24小时内仍有救治机会。救治是否及时、梗死病灶位置，直接决定患者预后，越早送医，留下后遗症的概率越低，部分患者及时救治后可不留后遗症。

“除了紧急救治，日常预防同样关键。”胡怀强提示，高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟酗酒、肥胖和熬夜等，都是脑卒中高危因素。市民要做好慢病管理，提高高血压、糖尿病的知晓率、用药率、控制率，定期监测慢病指标，改善生活习惯，从源头降低卒中发病风险。

专家呼吁，牢记“时间就是大脑”，做到早识别、快送医，最大限度减少卒中致死、致残危害，守护脑血管健康。