官宣！“日照暖心保”（第六期）正式上线

政府指导 惠民工程

“日照暖心保”（第六期）是由日照市医保局指导，国家金融监督管理总局日照监管分局监督，由中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司作为主承保，联合其他5家保险公司组建共保体，一同负责推广、承保和报销等工作。“日照暖心保”自2021年推出以来，始终坚持“保费低、门槛低、保障高”的普惠定位——不限年龄、不限职业、不限健康状况，带病可保可赔，已连续稳健运营五期。截至今年9月底，前五期累计参保185.72万人次，累计受益2.06万人次，报销金额1.9亿元，平均赔付率达98.43%。

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暖心守护 保障升级

“日照暖心保”（第六期）

暖心守护、保障升级

涵盖四大保障责任

全方位健康增值服务

全面筑牢市民医疗保障防线

1、“基础版+升级版”双方案保障

升级版在基础版之上，核心保障全面加码，主要体现在：

（1）免赔额更低：责任一（住院和门诊慢特病费用）免赔额下调至1万元，更多参保人能用到、报得上。

（2）报销比例更高：5万元以下费用，既往症群体报销比例较基础版提升20个百分点（既往症群体是指除互联网门诊报销外，在前五期“日照暖心保”发生过报销的人员）、非既往症群体（指除互联网门诊报销外，未在“日照暖心保”发生报销的人员）提升45个百分点。

（3）异地就医更宽松：除异地就医个人先自负的部分，异地就医费用不再按比例折算，100%纳入保障，较基础版提升15个百分点，群众外出就医负担将进一步减轻。

2、连续参保报销比例再提高

基础版方案对连续参保且未报销过的人员给予分段报销比例上浮：连续参保第五、六期的，提高2个百分点；连续参保第四、五、六期的，提高5个百分点；连续六期参保的，提高10个百分点。

3、互联网门诊保障全面扩容

可选附加的互联网门诊责任进一步升级，指定病症由849种扩大到858种；药品目录由2020种扩大到2055种；赔付比例由80%提高到90%；每人每月报销次数由2次增加到4次。药品库动态调整，线上问诊拿药更加实用、更加划算。

4、健康管理增值服务优化丰富

第六期在原有权益基础上，进一步丰富生活化健康服务，新增了中医养生包（五选一）、米面粮油、生活日化折扣券、吃喝玩乐代金券、眼科免费筛查、心脑血管病风险评估、全球找特药服务、线上中医舌诊。同时延续文旅、运动、药房等折扣权益，真正实现“一份保障、多重守护”，让暖心保从“看病报销”延伸到“日常健康管理”。

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怎么参保

两版可选，渠道便捷

第六期创新推出基础版和升级版两套方案，市民朋友可按需自主选择其一参保。基础版保费标准：20周岁以下每人每年79元，21周岁—60周岁每人每年109元，61周岁及以上每人每年139元。升级版保费标准：面向非既往症群体，15周岁以下每人每年239元，16—30周岁每人每年139元，31—50周岁每人每年369元，51周岁及以上每人每年609元。既往症群体统一为每人每年739元。基础版和升级版均可选购互联网门诊责任，30元/人/年。

集中参保期：2026年11月3日—12月23日。

待遇保障期：2027年1月1日—12月31日。

办理方式

1.线上：关注“日照暖心保”官方公众号，自主填报信息进行参保缴费；

2.线下：前往人保财险、中国人寿、太平财险、太平洋财险、国寿财险、平安财险等6家保险公司服务网点，由工作人员协助办理参保；

3.职工医保个人账户可为近亲属代缴，支持委托代扣。

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“小城聚大爱，暖心保万家”。

“日照暖心保”（第六期）

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