山东打响地方病防治攻坚战，2030年超97%病区县达标

海报新闻记者 孙海燕 济南报道

日前，山东省疾病预防控制局联合省发展和改革委员会、省工业和信息化厅、省民政厅、省财政厅、省水利厅、省卫生健康委员会、省市场监督管理局、省广播电视局、省医疗保障局、省残疾人联合会等11个部门，正式印发《山东省地方病控制和消除实施方案（2026—2030年）》（以下简称《实施方案》）。《实施方案》明确提出，到2030年，地方病不再成为危害人民健康的重点问题。

《实施方案》明确提出，到2030年，地方病不再成为危害人民健康的重点问题。具体指标涵盖六大领域：所有病区县持续保持碘缺乏病、大骨节病、克山病消除状态；全省97%以上的饮水型地方性氟中毒病区县保持控制水平；水源性高碘地区改水率达到90%以上，未落实改水措施的地区居民户未加碘食盐食用率达90%以上；地方病患者管理率和规范管理率均达到95%以上；病区重点人群防治知识知晓率达90%以上。

《实施方案》坚持因地制宜、分类指导原则，针对不同病种推出差异化防控策略。在碘缺乏病方面，持续落实食盐加碘为主的综合防治措施，实施“三阶五步”孕期碘营养精准守护行动，探索碘缺乏风险预警机制。在水源性高碘地区和饮水型氟中毒病区，重点推动以改水为主的综合防控措施，连片病区落实农村供水“3+1”标准化建管模式，对已改水工程长期跟踪评价水质状况。在大骨节病病区，因地制宜实施移民搬迁、换粮、改种经济作物等综合措施。在克山病病区，与乡村振兴战略深度融合，优化膳食结构、改善居住环境，从源头降低发病风险。

《实施方案》突出“以患者为中心”，要求完善地方病病例筛查机制，重点做好新发克汀病、Ⅲ度甲状腺肿大、氟骨症、大骨节病、克山病等患者筛查。建立健全医疗机构、疾控机构和基层医疗卫生机构间的病例报告与信息共享机制，通过家庭医生签约服务实现诊疗、随访、宣教一体化管理。在医疗保障方面，统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度合力，将符合条件的困难患者纳入社会救助范围，将持证的大骨节病、氟骨症、克汀病患者纳入残疾人保障体系，多措并举提高患者生活质量。

人才和机构能力是防治工作的根基。《实施方案》提出争创国家级地方病防治区域技术中心，支持各级防治机构更新配备仪器设备，增强实验室检测能力。将地方病防治核心知识纳入全科医生培养与考核体系，保持防治队伍稳定。在科研创新方面，构建碘缺乏病、氟骨症等专病队列，深化病因与发病机制研究，建立地方病生物样本库，开展流行风险预测。同时搭建省际防治交流平台，与兄弟省份深化科研攻关、人才联合培养等合作。

此外，《实施方案》还要求严格落实病区退出机制，对病情持续达标、防治措施稳固的病区履行退出程序，建立历史病区信息库实施定期跟踪监测，严防疫情反弹。

据悉，省疾控局将牵头编制评估方案，适时组织开展综合评估，确保各项防控工作取得实效。下一步，山东将持续健全政府主导、部门协同、全社会参与的长效工作机制，力争提前实现“到2030年地方病不再成为危害人民健康的重点问题”这一目标，为健康山东建设筑牢地方病防控屏障。

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